Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Межреберная невралгия: код по МКБ-10, причины у мужчин и женщин, детей и подростков, симптомы, способы постановки диагноза, опасность и последствия

Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Межреберная невралгия имеет широкую распространенность среди населения. Статистика показывает, что на данное заболевание приходится 9% от всех патологий периферической нервной системы.

Болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 65 лет, у детей встречается редко. Половой зависимости не наблюдается.

Межреберная невралгия – рефлекторный болевой синдром, который возникает при раздражении, воспалении или сдавливании межреберных нервов, их веточек или корешков в мышцах.

Сопровождается межреберная невралгия интенсивными приступообразными болевыми ощущениями в области груди или по бокам тела, иначе его еще называют торакалгия (грудной радикулит).

В МКБ-10 данное заболевание имеет код M79.2, вынесено в болезни костно-мышечной системы и дифференцируется с диагнозом острого коронарного синдрома, как разновидности ишемической болезни сердца.

  • верхний мышечный отдел грудной клетки под и над ключицами, боль иррадирует в шею, плечо, руку. Характерно при ущемлении нервных волокон в нижнем отделе позвоночника;
  • загрудинная боль (кардиалгия) и боль между лопатками – невралгия верхнего грудного отдела позвоночника;
  • болезненность между лопатками (чуть ниже подмышки), в левом боку и в районе сосков – характерна для лопаточно-реберной невралгии.
  • Боль в лопатках – это один из самых распространённых симптомов, и он не является отдельным заболеванием.Причин для возникновения болей в области около лопаток множество: травмы или искривления позвоночника, межпозвоночная грыжа, радикулит, болезни сердца, легких и грудной радикулит — следовательно, не всякую боль под лопаткой можно отнести к межреберной невралгии и стоит подтвердить диагноз у специалиста.На фото показано расположение межреберных нервов, сдавливание которых приводит к невралгии:

    Причины возникновения и развития патологии

    Невралгия — «болезнь нервов», не является отдельным заболеванием, это симптом какого-то патологического процесса в организме человека. И, прежде чем лечить торакалгию, нужно разобраться в причинах ее возникновения.Как правило, это целая совокупность провоцирующих факторов:

    1. Демиелинизация – истончения и повреждение нервной оболочки, самая редкая причина.
    2. Заболевания позвоночника: сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.
    3. Травмы позвоночника.
    4. Интоксикации внешние (медикаментозные, бактериальные, токсичные).
    5. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы (ОРВИ, лишай, плеврит, туберкулёз, склероз).
    6. Гормональные изменения.
    7. Возраст.
    8. Внешние факторы: алкоголизм, чрезмерные физические нагрузки, нарушения эндокринной и иммунной систем, переохлаждение, аллергия.

    От чего еще появляется межреберная невралгия? Отдельное внимание следует уделить возникновению межреберной невралгии после кашля и пневмонии.Пневмония является инфекционным заболеванием и ее осложнения могут служить причиной токсического поражения нервных волокон, а в сочетании с затяжным кашлем усиливается нагрузка на межреберную мускулатуру.В итоге в мышцах, а потом и в нервных окончаниях, накапливается избыток молочной кислоты, что проявляется характерной болью.

    У взрослых мужчин и женщин

    Причины межреберной невралгии у женщин:

    1. Малоподвижный образ жизни.
    2. Женщины в период менопаузы, вследствие развития остеохондроза.
    3. Опухоли – их рост вызывает смещение внутренних органов с последующим смещением нервных волокон.
    4. Ношение узкого белья – ухудшает кровообращение и способствует возникновению воспалительного процесса в нервных волокнах.
    5. Недостаточный вес.
    6. Период во время беременности: наибольший риск возникновения межреберной невралгии у беременных женщин приходится на 3-й триместр, когда плод имеет большой вес (уменьшаются межреберные промежутки и увеличивается нагрузка на позвоночник).

    Причины межреберной невралгии у мужчин:

    1. Травмы, поднятие тяжестей, тяжелые виды спорта (способствует развитию протрузии дисков, искривлению позвоночника, появлению мышечно-тонического синдрома).
    2. Алкогольная интоксикация.
    3. Несвоевременное лечение заболеваний, предшествующих грудному радикулиту.

    У детей и подростков

    Данная проблема может поражать детей как в период новорожденности, так и в более старшем возрасте. От чего бывает межреберная невралгия у детей и подростков:

    1. Вредные привычки у матери во время беременности (курение, алкоголь).
    2. Стрессы у беременной.
    3. Кислородное голодание в период формирования плода.
    4. Травмы при родах.
    5. Недоношенность.
    6. Чрезмерные физические нагрузки на детский организм.
    7. Проблемы с позвоночником.
    8. Недолеченные инфекционные заболевания.
    9. Ослабленный иммунитет.
    10. Переохлаждение.
    11. Недостаток витаминов группы В.

    Психосоматика

    Заболевания всех органов и систем имеют тесную связь с психологическими проблемами. При торакалгии болезненные ощущения возникают в той части тела, которая ответственна за эмоциональную блокировку и указывает, в какой сфере жизни нужно искать проблему.Специалисты в области психосоматики выделяют следующие причины возникновения грудного радикулита:

    1. Проблема в прошлом. Нужно отпустить тот неприятный момент, который все время мысленно переживаешь.
    2. Наказание за прошлые грехи. К исцелению приведет раскаяние.
    3. Трудности в общении с кем-либо. Избавиться от проблемы можно, избегая подобного общения или изменения своего отношения к ситуации.
    4. Чувство вины или гипертрофированная совесть (человек винит себя за что-то). Нужно отпустить ситуацию, что сделано, уже не исправишь.
    5. Желание обратить на себя внимание.
    6. Хроническое неудовлетворение потребностей.
    7. Сдерживание гнева в себе.

    Из вышеизложенного, мы видим, что все проблемы кроются только в нашей голове.Чтобы не дать психологическим проблемам перейти в физические, нужно контролировать свои мысли:

    1. Мыслить позитивно.
    2. Отпускать и не накапливать негатив.
    3. Прощать обиды.
    4. Не держаться за прошлое.
    5. Во всем искать позитив.
    6. Нести уверенность в том, что сегодня ты можешь больше, чем вчера.

    Диагностика и симптомы слева и справа

    Какими симптомами проявляется заболевание со стороны спины, подреберья, гудины, области сердца? Симптоматика межреберной невралгии неспецифична и больной может её легко спутать с сердечными заболеваниями.Главный признак – болезненные ощущения в левой стороне груди, локализуется в верхнем отделе сердца, отдает в область подмышек, левое плечо, под лопатку. Характер боли колющий, стреляющий, пульсирующий, разлитой и при движении усиливается.К другим симптомам относят:

    • учащенное сердцебиение;
    • онемение, тремор рук и ног;
    • повышенное потоотделение;
    • чувство нехватки воздуха;
    • тяжесть в желудке, тошнота, рвота;
    • лихорадка;
    • нарушения сна;
    • головокружение;
    • тревожность, чувство страха.

    Если приступ межреберной невралгии продолжается более 10 минут и имеет сильный характер, речь идет об остром течении заболевания.

    Длительное сдавливание нервных волокон приводит к омертвлению нервного корешка и боль проходит. Затем происходит затруднение дыхания, непроизвольные мышечные сокращения, изменение цвета кожи, потеря чувствительности в некоторых участках тела, что указывает на хроническую форму межреберной невралгии.

    Постановка диагноза «Межреберная невралгия» происходит на основании жалоб пациента и проведении диагностических мероприятий:

    • эхокардиография;
    • рентген;
    • ЭГДС желудка;
    • ЭКГ;
    • УЗИ;
    • МРТ сердца;
    • КТ сердца.

    Чтобы отличить невралгию от заболеваний сердца, следует выяснить характер боли. Давящая, жгучая боль в грудной клетке, которая возникает после нагрузки и проходит самостоятельно или купируется нитроглицерином, указывает на стенокардию. Если такой приступ не проходит в течение 15 минут, это указывает на развитие инфаркта миокарда.

    Лечение и профилактика

    Лечение межреберной невралгии напрямую зависит от причин, вызвавших заболевание. Независимо от причин назначается следующее лечение:

    1. Миорелаксанты.
    2. НПВС.
    3. Седативные препараты.
    4. Витамины группы В.
    5. Физиотерапевтические процедуры, массаж.
    6. Мануальная и рефлексотерапия.
    7. Постельный режим.
    8. Отказ от вредных привычек.

    Профилактика заболевания проста и доступна каждому:

    1. Умеренные физические нагрузки.
    2. Отказ от курения и алкогольных напитков.
    3. Рекомендуется избегать переохлаждений.
    4. Если человек подвергался заболеванию раньше – возможна профилактика рецидивов в виде массажа и мануальной терапии.

    Чем опасна: последствия и осложнения

    Само по себе заболевание не несет никакой угрозы пациенту, кроме часто повторяющихся болей. Это негативно сказывается на повседневной жизни и выполнении привычных обязанностей.

    Снижается работоспособность, ухудшается эмоциональное состояние, нарушается сон. Постоянная боль при невралгии между и под ребрами затрудняет дыхание и приводит к гипоксии. Вовремя обнаруженные и вылеченные причины межреберной невралгии, избавят от возможного их обострения.

    Теперь вы знаете, что такое межреберная невралгия (грудная, межлопаточная) в неврологии и чем она опасна, от чего возникает болевой синдром в области сердечной мышцы, позвоночника, в боку и лопатке.

    Простая, на первый взгляд, боль в грудной клетке может скрывать в себе множество причин и последствий. Вовремя выявленное заболевание – это уже полпути к выздоровлению, поэтому не следует откладывать обращение к специалисту при появлении первых симптомов.

    Тесная связь невралгии со всеми другими органами человеческого организма, должна помочь нам серьезней отнестись к данному заболеванию и не пускать его на самотек.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/mezhrebernaya

Межреберная невралгия: код по МКБ 10, причины, симптомы и лечение

Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Появление острой боли в грудной клетке может свидетельствовать о нескольких опасных заболеваниях. Одним из них считают межреберную невралгию, которая возникает в результате воспалительного процесса в корешках спинного мозга, идущих в промежутках между ребрами.

Развивается как самостоятельное заболевание или под воздействием патологического процесса. Приносит множество неудобств, дискомфорт и требует обязательного лечения. Рассмотрим, что такое межреберная невралгия, особенности ее течения, симптомы, лечение и меры профилактики.

Код МКБ 10 межреберная невралгия

Межреберная невралгия –воспалительный процесс, который возникает при раздражении одного или нескольких межреберных нервов. Проявляется болевым синдромом, онемением и мышечными спазмами.

В международной классификации болезней МКБ 10 имеет код M79.2 (Невралгия и неврит неуточненные) и G58.0 (Межреберная невропатия).

Причины заболевания

Болезнь возникает в результате постоянного или временного патологического воздействия на межреберные нервы. Межреберная невралгия развивается самостоятельно или как симптом другого заболевания.

Причины возникновения:

  • Остеохондроз – при дегенеративных изменениях в позвоночном столбе между позвонками разрушается хрящевая ткань, уменьшается просвет в местах выхода корешков нервов, что приводит к их сдавливанию и появлению болевых ощущений.
  • Переохлаждение – сильное переохлаждение и сквозняки часто стают причиной развития воспаления легких и межреберной невралгии.
  • Хронические заболевания –раковые опухоли и разного рода новообразования, сахарный диабет, болезни желудка и пищевода.
  • Ношение тесного белья – неудобное женское белье часто вызывает сильное механическое сдавливание грудной клетки. При длительном ношении, у женщин худощавого телосложения это приводит к защемлениям и раздражениям межреберных нервов.
  • Травмы – переломы, трещины или ушибы грудной клетки и верхнего отдела позвонка могут затрагивать нервные волокна.
  • Вирус герпеса – Herpes Zoster может вызывать постгерпетическую межреберную невралгию. После выздоровления и полного исчезновения высыпания часто остаются боль и дискомфорт, которые иногда могут тревожить месяцами.
  • Физические нагрузки –постоянный тяжелый физический труд или резкие подъёмы тяжестей, могут вызвать разрывы связок и мышц, образование грыж и протрузий в межпозвоночных дисках.
  • Стресс – длительные стрессы и нервные перенагрузки.
  • Возрастные изменения скелета – с возрастом может развиться остеопороз, который вызывает искривление позвоночника и деформацию ребер.
  • Гормональный остеопороз – при нарушениях работы желез внутренней секреции может развиться остеопороз.
  • Воспалительные процессы – очаги воспаления в позвоночном столбе и органов грудной клетки.
  • Искривления позвоночника – заболевания спины, например, такие как кифоз, проявляются искривлением позвоночника. Возникает сильная боль в результате механического сдавливания корешков деформированными позвонками. Также возникает мышечно-тонический синдром, при котором ослабевают межреберные мышцы, что усугубляет течение невралгии.
  • Синдром Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — заболевание связочного аппарата позвоночника, затрагивающее суставы и паравертебральные мягкие ткани.

Симптоматика патологии

Болезнь может быть вызвана одним или несколькими патологическими процессами, проявляясь всегда своеобразным синдромом. Но, главным и отличительным симптомом невралгии всегда будет сильная боль между ребрами.

Симптомы:

  • Боль – локализуется в местах защемления и воспаления. Бывает острой, ноющей, пронзительной, тупой и жгучей. Появляется на вдохе короткими или длительными приступами. Человеку, при этом, тяжело дышать. Иногда с иррадиацией в область сердца, желудка и под лопатку. Боль усиливается при покашливании, глубоком дыхании, чихании и резком изменении положения тела.
  • Подёргивание мышц – в периоды появления острой боли, ощущения покалывания и онемения может появляться подёргивание мышц.
  • Потоотделение – в остром периоде болезни, когда ощущается сильная боль, рефлекторно может повышаться потоотделение.
  • Покалывание –при резких наклонах и глубоком дыхании ощущаются покалывания и острая боль.
  • Онемение – возникает в местах иннервации поврежденных нервов.

Симптомы часто дополняются и комбинируются в зависимости от синдрома основного заболевания.

Методы диагностики

Основным методом диагностики считают осмотр и сбор анамнеза. Специалист проводит осмотр грудной клетки, аускультацию сердца и легких, пальпацию позвонков и межпозвоночных дисков, ребер и болезненных мест. Также, собирается анамнез для установки возможной причины. Диагноз подтверждается с помощью дополнительных диагностических методов.

Основные методы диагностики:

  • Рентгеновская компьютерная томография.
  • Рентгенологическое обследование грудной клетки.
  • Магнитно-резонансная томография.

Все три метода показывают свою эффективность в выявлении точной причины заболевания.

Способы лечения межреберной невралгии

Основное лечение направлено на устранение причины заболевания и его последствий. Проводят обезболивающую терапию и на 1 – 3 дня назначают покой или постельный режим.

Чтобы обездвижить грудную клетку и предотвратить вероятность усугубления состояния, рекомендуют дополнительный отдых на 7 — 10 дней и отстраняют от тяжёлого физического труда.

  1. Устранение причины. Чтобы прекратить развитие болезни и начать ее лечение, необходимо устранить патологический процесс, вызвавший раздражение нервных волокон. Например, при остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, витамины, мази и рекомендуют постельный режим. При опухолях в спинном мозге — удаляют новообразование.
  2. Обезболивание. При острых болях применяют блокаду с использованием местных анестетиков и кортикостероидов, при небольших — назначают обезболивающие препараты в таблетках и мазях.
  3. Снять воспаление. Чтобы начался нормальный процесс регенерации, и человек при этом себя чувствовал лучше, снимают воспаление пораженного нерва.
  4. Покой. Для уменьшения травмирующих нагрузок на спину необходим постельный режим. Это позволяет ускорить регенерацию и уменьшить физическое воздействие на поврежденные участки.
  5. Физиотерапия. Для улучшения микроциркуляции и регенерации нервных волокон, применяют электрофорез и фонофорез с использованием лекарственных препаратов.
  6. Миорелаксанты. Мидокалм, сирдалуд и баклофен применяются для устранения спазмов мышц грудной клетки.
  7. Витамины. Помогают восстановить поврежденные нервные волокна.
  8. Иглорефлексотерапия. С помощью иглотерапии воздействуют на биологически активные точки. В остром периоде это позволяет уменьшить дискомфорт, воспаление и боль.
  9. Мануальная терапия и лечебный массаж. Снимают спазмы межреберных мышц и уменьшают дискомфорт.
  10. ЛФК. В период выздоровления и уменьшения болевых ощущений, рекомендуют начать делать простые физические упражнения. Это помогает ускорить выздоровление и устранить оставшийся дискомфорт.

Методы лечения комбинируются и дополняются в каждом отдельном случае. Потому, его должен назначать специалист. Самолечение может приводить к тяжелым осложнениям и ухудшению состояния здоровья.

Меры профилактики

Предотвратить болезнь легко. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и следить за состоянием организма. Заниматься физкультурой, не переохлаждаться, контролировать нагрузки при физическом труде, следить за осанкой и при появлении симптомов болезни обращаться к врачу.

Межреберная невралгия может стать причиной паралича, потери иннервации отдельных участков грудной клетки и внутренних органов, но при этом не является тяжелым заболеванием. Ее легко вылечить и предотвратить появление осложнений.

Намного опасней причина ее развития, которую часто не так просто определить. Потому, при первых признаках болезни, нужно всегда обращаться к врачу, проводить полноценную диагностику и своевременное лечение.

Вам также может понравиться

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/nevralgiya/kak-lechit-mezhrebernuyu-nevralgiyu.html

Межреберная невралгия, код по МКБ 10

Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Межреберная невралгия или торакалгия (код по мкб-10 М79.2) – это заболевание, в котором ведущим синдромом является болевой, он возникает слева или справа из-за раздражения межреберных нервов.

Этиология

Боль при невралгии появляется из-за сдавления корешков межреберных нервов. Это может случаться при хроническом остеохондрозе, так как межпозвоночные грыжи со временем начинают давить на корешки.

Многие заболевания, которые поражают позвоночник или связаны с опорно-двигательным аппаратом человека, способны вызывать торакалгию. Это анкилозирующий спондилоартрит, спондилит, запущенный кифоз.

В тех случаях, когда причины болей в грудной клетке кроется совсем не в сдавлении нервных корешков, этиологическим фактором является переохлаждение. Межреберная невралгия часто встречается в сезон кондиционеров и приятных сквозняков.

Также вирусные заболевания, в частности вирус герпеса 3 типа, который проявляется в виде опоясывающего лишая и болей по ходу нервных волокон. Нельзя забывать про травматические агенты и избыточные физические нагрузки, особенно при недостаточной разминке.

Межреберная невралгия также может быть психосоматической и появляться как реакция на стресс или нервное потрясение.

Признаки заболевания

Главный симптом при межреберной невралгии – острая приступообразная боль в районе грудной клетки. Она может локализоваться четко в межреберьях справа или слева или иметь разлитой характер.

Это как раз и пугает пациентов больше всего, так как в первую очередь они думают про инфаркт. А так как выраженность болевого синдрома может увеличиваться при стрессовой ситуации, то получается порочный круг.

Боль меняет интенсивность при изменении положения тела. Если выровнять спину и сосредоточиться на спокойном дыхании, то защемление корешков уменьшается. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе или сдавлении грудной клетки. Иногда она может быть жгучей, давящей или ноющей.

Для таких пациентов характерна определенная поза – они сгибаются в грудном отделе позвоночника и стараются меньше двигаться.

Пациенты чаще всего говорят, что болит слева в районе 5 межреберья и ниже. Боль может иррадиировать вниз, в лопатку и в левую руку или плечо. Пальпаторно отмечается болезненность в местах близкого расположения нервных волокон к коже: возле позвоночника, по средней аксилярной линии и у края грудины.

При вирусной этиологии кожа над пораженным нервом краснеет, появляется небольшой отек и возможно возникновение характерных высыпаний по ходу нервного ствола.

Особенности течения заболевания у разных групп населения

Межреберная невралгия нередко встречается во время беременности. Это обусловлено физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины, которая готовится стать матерью.

При изменении уровня гормонов могут возникать отеки, которые и приводят к сдавлению нервных корешков и волокон.

А при увеличении размеров плода матка поднимает диафрагму и несколько уменьшается экскурсия грудной клетки, что также может быть причиной защемления нервной ткани.

Клиническая картина не меняется, однако женщина реагирует более бурно, что в ее положении естественно. Поэтому могут возникать панические атаки.

У детей межреберная невралгия возникает после переохлаждения или травмы. Среди этой группы населения торакалгия чаще встречается у подростков и протекает заболевание без особенностей.

Методы обследования

Межреберная невралгия характеризуется исключительно выраженным болевым синдромом. Но нужно уметь отличить торакалгию от болей при инфаркте или стенокардии (если они появляются слева) или от приступа язвы (если болит справа).

  1. Боли при стенокардии непродолжительные и купируются приемом нитроглицерина. Они могут иррадиировать в руку, шею, плечо и лопаточную область, но не меняются при глубоком дыхании или изменении положения тела. На электрокардиограмме есть нарушения ритма или другие признаки острой сердечной недостаточности;
  2. Боли при гастрите или язве сопровождаются тошнотой и рвотой, которая приносит облегчение. Также пациент в большинстве случаев может связать возникновение болевого синдрома с приемом пищи. Такие характеристики отсутствуют при классической межреберной невралгии.

Если осмотр и дифференциальная диагностика не позволяет выставить точный диагноз, нужно провести дополнительные методы исследования: рентгенография органов грудной клетки, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это делается для того, чтобы исключить онкологические процессы или переломы.

Если боли отдают в поясницу, то не помешает сделать общий анализ мочи для исключения почечной патологии. Также при поражении почек будет положительный симптом поколачивания или Пастернацкого.

Методы терапии

Перед тем, как лечить межреберную невралгию, следует точно установить причину ее возникновения. Ведь помимо симптоматического лечения важную роль играет этиотропное.

Если основным заболеванием у пациента является опоясывающий герпес и боль по ходу межреберных нервов объясняется именно этим, то лечение нужно начинать с противовирусных препаратов: зовиракс, ацикловир. При переломе ребер причину должен устранять травматолог, а потом уже передавать пациента невропатологу.

Лечение нужно начинать при появлении первого приступа. Помощь такому пациенту должен оказывать квалифицированный медицинский персонал.

В остром периоде межреберной невралгии больному показан постельный режим и сухое тепло на пораженную область. Для этого можно обмотаться шерстяным шарфом или наложить теплый компресс. Также полезны согревающие мази, например, меновазин, финалгон, или использование горчичников. Их можно прикладывать на околопозвоночную область, избегая самого позвоночника и проекции сердца.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии направлено на снятие боли, уменьшение воспаления и скорейшего восстановления нервной ткани.

Для снятия болевого синдрома успешно применяются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток и растворов для инъекций. При беременности прием этих препаратов возможен только с назначения врача.

Диклофенак натрияВыпускается в форме раствора для инъекций или мази. Хорошо снимает сильную боль и обладает умереннымжаропонижающим эффектом.От 17 до 36 руб.
МидокалмСнимает гипертонус мышц при любой неврологическойпатологии. Быстро всасывается из желудочно-кишечноготракта.До 480 руб.
НайзПротивовоспалительное средство, которое ингибируетЦОГ2 и оказывает анальгетическое действие и снижает температуру. Выпускается в виде геля для местногоприменения.До 270 руб.
МовалисРаспространенное анальгезирующее средство на основе мелоксикама. Уменьшает не только боль, но и воспаление.От 460 до 656 руб.
ИбупрофенТаблетки, которые применяются для уменьшения болевогосиндрома и снятия воспаления.До 80 руб.
НимесилПрепарат замедляет синтез простагландинов и оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект.803 руб.

Если применение нестероидных противовоспалительных препаратов не приносит ожидаемого результата, то врачи назначают новокаиновую блокаду. Она производится с помощью раствора лидокаина или новокаина.

Инъекция производится в сторону позвоночника по верхнему краю нижележащего ребра. Такая техника применяется для того, чтобы не травмировать нервы и сосуды, которые расположены внизу каждого ребра.

Также для восстановления структуры нервного волокна назначаются витамины группы В, препарат мильгамма. А для того, чтобы снять мышечный спазм применяются миорелаксанты.

Физиолечение

Методы физиотерапии успешно применяются для лечения всех неврологических патологий.

При межреберной невралгии применяются диадинамические и синусоидные токи. Они снимают боль, уменьшают спазм и прогревают пораженную область. Также с этой целью применяется электропунктура – раздражение слабыми токами мест выхода межреберных нервов.

Для улучшения выработки витамина D пациентам назначают кварц (ультрафиолетовое облучение). Этот метод способствует снятию боли и уменьшению мышечного спазма. Чтобы улучшить кровообращение и ускорить регенерацию тканей стоит назначить магнитотерапию.

Отдельно стоит поговорить про леченый массаж. Его сначала проводят на спине, затем переходят на грудную клетку.

Активные движения в зоне наибольшей болезненности противопоказаны, так как это может привести к еще большему спазму мускулатуры.

Массажные движения начинают со здоровой стороны, а затем аккуратно переходят на больную. Если межреберная невралгия двусторонняя, то массаж лучше начинать с наименее болезненной зоны.

Массаж полезен для того, чтобы снять напряжение мышц и улучшить кровообращение.

Чтобы межреберная невралгия из острой не превратилась в хроническую врач назначает в период реабилитации иглоукалывания  и направляет к мануальному терапевту.

Нетрадиционная медицина

Лечение межреберной невралгии невозможно без применения народных средств.

Для того, чтобы снять боль в домашних условиях нет лучше средства, чем пчелиный яд. Его нужно аккуратно втереть в болезненное место и укутать теплым шарфом.

Также хорошо для этой цели подходит перцовый пластырь. На рынке современных препаратов хорошей альтернативой ему является пластырь Нанопласт. Он обладает анальгетическим, противовоспалительным и местным жаропонижающим эффектом.

К больному месту можно приложить мешочек с распаренными семенами льна. Он должен быть горячим. Для снятия болевого синдрома по ходу поврежденных нервных волокон можно мазать соком редьки или прикладывать свежий лопух.

Для расслабления в восстановительный период хорошо подходит баня  или сауна.

Межреберная невралгия может перейти в хроническую форму, если не соблюдать все назначения врача.

Для профилактики этого заболевания следует избегать переохлаждений и сквозняков, а также не пренебрегать отдыхом и стараться сохранять в равновесии нервную систему. Врачи советуют заниматься йогой или зарядкой ежедневно.

Источник:

Межреберная невралгия код по мкб 10 у взрослых

Больные путают резкое проявление невралгии с сердечным приступом. Симптомы схожи: невозможно вдохнуть, повернуться из-за острой, внезапно ударившей боли, либо тянущего сильного болевого ощущения, опоясывающего между ребрами.

Точной классификации болезнь не имеет, но по коду МКБ-10 различают два вида межреберной невралгии : корешковую, характеризующуюся болью в груди, появляющуюся вследствие поражения, раздражения корешков нервных окончаний (пучков) мозга спинного и рефлекторную, вызванную воспалением волокон нервов мышечной ткани. Заболеванию подвержены все возрастные категории людей.

    Внимание! Межреберная невралгия, зачастую, лишь симптом какой-либо тяжелой болезни, при возникновении приступа обязательна консультация с доктором! Несвоевременное, неквалифицированное и недостаточное лечение может причинить опасный вред здоровью!

Источник: https://crbomsukchan.ru/lechenie/mezhrebernaya-nevralgiya-kod-po-mkb-10.html

Межреберная невралгия, код по мкб 10

Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Межреберная невралгия (классификация код МКБ – 10 «Невралгия и неврит») выражается интенсивными болевыми ощущениями при сдавливании, воспалении или раздражении пораженных нервов.

Межреберная невропатия имеет схожий характер боли с некоторыми другими заболеваниями. В частности, ее путают с сердечными болями.

Но, определить происхождение боли, может только специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Причины поражения нервов

Есть ряд причин, которые могут привести к заболеванию:

  • остеохондроз грудного и шейного отдела;
  • остеопороз, вследствие чего разрешение костной ткани;
  • ушибы, переломы или другие травмы спины;
  • переохлаждение организма;
  • сколиоз;
  • стрессы, расстройства нервной системы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • инфекционные болезни;
  • опухолевые образования;
  • гормональные нарушения у женщин;
  • период беременности;
  • физические нагрузки без подготовки.

Симптомы невралгии

Межреберная невралгия, международный код которой по мкб 10, имеет главное отличие – усиление боли во время кашля, глубокого вдоха или резкой смены положения тела.

Болезненные участки так же можно выявить при пальпации позвоночника, грудной клетки, линии подмышек. Боль усиливается и  сопровождается покалыванием в груди, подергиванием мышц.

Частые симптомы заболевания:

  • то стихающие, то нарастающие приступы боли между ребер;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • боль при пальпации;
  • острая боль вдоль межреберного нерва;
  • покалывание при поворотах и повышении тона голоса.

Диагностика межреберной невропатии

Болезнь проявляется в области груди и брюшной полости, поэтому врач для исключения заболеваний ЖКТ и сердца, отправляет пациента на анализы. Только после этого проводит дальнейшую диагностику:

  1. Анализ показателей уровня лейкоцитов в крови. Превышение этого показателя свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
  2. Рентген. С его помощью проводится диагностика нарушений в костной ткани.
  3. Миелография помогает выявить изменения в тканях нервной системы.
  4. УЗИ делается для исключения или подтверждения заболевания других органов.
  5. МРТ. Этот метод выявляет отечность, хрящевые и костные изменения, воспаление или защемление нерва.
  6. Электроспондилография. Эта процедура эффективна при поиске нарушений в межпозвоночных диска.

Только подробное обследование и развернутая клиническая картина даст возможность врачу назначить эффективное лечение.

Лечение пораженных нервов

Межреберная невралгия с кодом мкб 10, как и другая болезнь, должна лечиться комплексно. Для снятия воспаления и устранения боли используют такие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • медикаментозное лечение с помощью спазмолитиков, противовоспалительных средств, мазей, кремов, в крайних случаях – гормонов;
  • УФ облучение;
  • электрофорез и фонофорез;
  • витаминотерапия (комплекс витаминов, особое внимание уделяется витаминам группы В);
  • иглоукалывание и прижигание;
  • лазеротерапия (снимает боль в мышцах, помогает восстановить иммунную систему);
  • мануальная терапия (сеансы такой терапии помогут освободить сдавленный или защемленный нерв);
  • фармакопунктура (воздействие на акупунктурные точки с помощью специальных инъекций);
  • лечебная физкультура, постепенно перерастающая в полноценные занятия спортом, но с небольшой нагрузкой.

В первую очередь, больному выписывается комплекс препаратов, которые снимут отек и уберут очаги воспалений. Вместе с тем, не обойдется без приема обезболивающих средств и препаратов, снимающих мышечный спазм. Если воспаление сильное и находится в запущенной стадии, то необходимо воспользоваться комплексом гормональных препаратов.

При острой боли необходимо соблюдать постельный режим, пока болевые ощущение не станут менее заметны. Поверхность, на которой находится больной, должна быть максимально ровной и жесткой.

Обязательно необходимо соблюдать здоровый образ жизни: правильное питание, полный отказ от приема алкогольных напитков, курения. В процессе лечение необходимо провести дополнительную диагностику и выяснить первопричинное заболевание, которое могло спровоцировать появление невралгии.

Операбельное лечение может быть единственным выходом, если пациент слишком поздно обратился за помощью к специалисту или отказывается от обычного лечения.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/kod-mezhrebernoj-nevralgii-po-mkb-10.html

Межреберная невралгия — код по мкб 10, класс G58.0

Межреберная невралгия: код по МКБ–10

Выделяют ряд причин, которые провоцируют возникновение болезни. Она имеет код межреберной невралгии по мкб 10. Это простуда, травмы, аллергия, или переохлаждение. Отложение солей в позвоночнике, заболевания в области легких также относят к их числу.

В этом случае наблюдается следующая характерная симптоматика:

  • жжение, покалывание, или онемение по области нервов. Это становится причиной, из-за которой болезнь путают с сердечными проблемами;
  • постоянные болевые ощущения по области межреберных промежутков. Неприятные ощущения становятся сильнее при активном передвижение, или глубоком вдохе.

Дискомфортные ощущения усиливаются при растяжении поврежденных мышц.

Межреберная невралгия — схема появления боли

Диагностика

Для того, чтобы определить истинную причину заболевания, которая имеет кодировку межреберной невралгии в мкб 10, используют современные достижения медицины. С помощью КТ, МРТ на ранних сроках, возможно, определить появление новообразований, а также воспалительных процессах в области спинного, головного мозга.

Практическая медицина часто использует данные методы.

Курс лечения

Курс эффективной терапии направлен в первую очередь на то, чтобы устранить причины, которые повлекли за собой болезнь.

Специалисты рекомендуют в период обострения соблюдать постельный режим на протяжении 3 дней. Важно правильно подобрать поверхность для этого. Подойдет твердая, ровная по своим характеристикам поверхность. Под матрас лучше всего подложить специальный щит.

Для лечебных целей используют тепло сухого характера. Это могут быть электрические грелки, или горчичники.

Часто для подобных целей пользуются предварительно нагретым песком в мешочке, или специальным перцовым пластырем.

Специалисты советуют в это время минимизировать физическую нагрузку, в частности наклоны, или же повороты туловища. Длительное сидение на одном месте, или резкие движения лишь повредят.

Для быстрого выздоровления используют корсет. Важно не использовать его слишком долго. В худшем случае это чревато развитием мышечной слабости.

Метод лечения — тейпирование

Среди лекарств выделяют две группы препаратов. К первой относят анальгетики, а именно Спазган, Анальгин, Седальгин. Вторая группа, нестероидная, включает ряд противовоспалительных препаратов: Кетопрофен, Ибупрофен, Вольтарен и другие лекарства.

Используют методы физиотерапии, лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений.

При осложнениях, например, при грыже, или опухоли прибегают к оперативному вмешательству.

1 Определение патологии

Ее код – М 79.2. Возможно и другое шифрование в международной рубрике мононевропатии – G58.0 (межреберная невропатия) или M54.6 (торакалгия), хотя симптомы и способы лечения аналогичны или мало отличаются друг от друга.

Она характеризуется острыми и постоянно усиливающимися болями вдоль пораженных нервов. Некоторые путают проявления и симптомы данного вида невралгии с сердечным приступом, и это объективно. При невралгии, как и при сердечном приступе, сложно вздохнуть, появляется ощущение сдавленности грудной клетки, чувствуется сильная, острая боль.

Специалисты различают 2 вида межреберной невралгии (научная международная классификация отсутствует): корешковую (ее причина кроется в поражении нервных окончаний спинного мозга) и рефлекторную (причина данного вида невралгии заключается в воспалительных процессах, протекающих в мышечной ткани).

Возрастной группы риска для данного заболевания не существует. Оно может развиться у любого человека различного возраста. При возникновении приступа следует немедленно обратиться к врачу-специалисту. Это связано, прежде всего, с тем, что межреберная невралгия – лишь проявление более серьезной болезни, потому своевременная помощь, диагностика и лечение обязательны.

Рекомендуем
Межреберная невралгия – причины и лечение

3 Причины развития болезни

Межреберная невралгия – это ущемления нервных волокон между костью и мышцами или между связками и мышцами вследствие повышения внутреннего давления.

Взаимодействие нервов с костью, мышцей или связкой и вызывает такую сильную боль.

Причин развития межреберной невралгии много – это:

  • различные воспалительные процессы;
  • опухоли и травмы спины и грудной клетки (приступы возможны после переломов, ушибов, вывихов);
  • интоксикации, возникающие при действии болезнетворных бактерий или при отравлении, например, солями тяжелых металлов;
  • следствие разного рода стрессов, расстройств нервной системы;
  • смещение позвонков вследствие грыжи, остеохондроза;
  • перенесенная тяжелая инфекционная болезнь (туберкулез или лишай);
  • такие патологии, как склероз или аневризма аорты – могут стать причинами развития заболевания или его основами;
  • переохлаждение – одна из основных причин развития невралгии;
  • разрушение костной ткани при остеопорозе;
  • сколиоз, любая степень искривления позвоночника;
  • гормональные проблемы у женщин;
  • снижение иммунитета, вызванное хронической усталостью;
  • проблемы эндокринной системы (сахарный диабет);
  • неправильный образ жизни (никотин, алкоголь, гиподинамия, большой вес);
  • сон в неправильной позе или неловкое движение;
  • тяжелый физический труд – важный фактор развития такого рода болезней.

Необходимо отметить, что межреберная невралгия очень часто развивается во время беременности.

Важно установить именно первопричину возникновения патологии и устранить ее, тогда и проявления невралгии исчезнут.

Рекомендуем
О чем может говорить боль в груди справа?

4 Простые тесты, определяющие наличие недуга

Сесть прямо, выпрямить спину и резко по. Если возникает боль в груди, то возможно наступление приступа.

Определить межреберную невралгию можно и при помощи медицинского теста “кулак или палец”. Если на больное место можно указать пальцем (то есть выбрать определенную точку), значит, это невралгия (при болях в сердце зудящее место можно покрыть ладонью).

Клиническая картина

Клиническая картина при данном синдроме достаточно размытая. Боль у некоторых людей может быть постоянной, не дающей нормально двигаться и дышать, у других – она стреляющая, резкая. Очень часто межреберную невралгию принимают за признаки сердечного приступа.

Обычно защемление и воспаление нервных корешков проявляется такими симптомами:

  • пронзающие, периодические пульсирующие боли в районе груди;
  • чаще боль локализуется в области 5-9 ребер слева и ниже пупка;
  • боль может иррадировать в лопатки, шею, руки;
  • болевой синдром становится сильнее при глубоком вдохе или кашле;
  • усиление приступа можно спровоцировать, проведя по ходу межреберного нерва;
  • может проявляться покалывание, онемение, жжение по ходу нерва.

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/mezhrebernaya-nevralgiya-kod-po-mkb-10-klass-g58-0.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.