Пузырчатка новорожденных: причины, симптомы, лечение

Пузырчатка у новорожденных: симптомы и лечение

Пузырчатка новорожденных: причины, симптомы, лечение

Новорожденные малыши, особенно недоношенные и маловесные, крайне уязвимы к воздействию окружающего мира. Любая, даже самая банальная патогенная микрофлора, попадая в организм младенца, иногда вызывает серьезные и крайне опасные недуги.

Причем опасность возникает не только в тех случаях, если младенец находится в эпидемиологически небезопасной среде – уже в палате родильного дома кроха может столкнуться с микробами, противостоять которым, в силу не до конца сформированного иммунитета, увы, не в состоянии.

Вовремя не диагностированная инфекция у матери или персонала роддома, а также нарушение гигиенических норм в уходе за младенцем может стать причиной поражения грудничка, которое впоследствии потребует серьезного и тщательного лечения.

Одним из таких заболеваний является пузырчатка новорожденного, или пемфигус – опасная патология, активно поражающая нежную кожу младенца.

Как предотвратить заражение крохи и что делать при выявлении первых симптомов пузырчатки? Краткий медицинский ликбез поможет вам разобраться в особенностях кожного заболевания.

Причины возникновения пузырчатки новорожденных

Эпидемический пемфигус относится к разряду бактериологических заболеваний, которые провоцирует золотистый стафилококк.

Инфекционная болезнь носит контагиозный характер, а значит, заражение чаще всего происходит вследствие контакта с больными людьми либо носителями патогенной микрофлоры.

В некоторых случаях патология может быть вызвана также контактом с нестерильным оборудованием или предметами обихода, загрязненными Staphylococcus aureus. Существует мнение, что пузырчатку также могут провоцировать стрептококк, однако такие случаи в медицине встречаются крайне редко.

К сожалению, на 100% обезопасить новорожденного от возможного заражения практически нереально, поскольку чаще всего крохи сталкиваются с возбудителем инфекции в первые дни жизни. Источником микробов в этом случае могут выступать сотрудники роддома или сама роженица, являющиеся носителями бессимптомной инфекции.

 Пемфигус относится к очень заразным и быстро распространяющимся инфекциям, однако в первую очередь им страдают ослабленные детки с недостаточным весом, рожденные раньше срока или являющиеся носителями различных патологий, полученных во время внутриутробного развития или тяжелых родов.

Кроме того, исследования подтверждают, что развитие позднего гестоза также повышает шанс на высокую восприимчивость к болезнетворным организмам у детей.

Попадая внутрь восприимчивого организма новорожденного, стафилококки быстро распространяются, вызывая глубокое и крайне болезненное поражение кожи и слизистой, которое без должного лечения может иметь печальные последствия, став причиной детской инвалидности и даже летального исхода.

Классификация пемфигуса

В зависимости от серьезности патологии пузырчатка может протекать в двух формах:

  1. Доброкачественная. Такое заболевание отличается нестойкой лихорадкой, которая легко купируется жаропонижающими согласно возрасту. Немногочисленные волдыри не объединяются, быстро подсыхают и не доставляют слишком сильного дискомфорта крохе. Как правило, при корректном лечении новорожденные быстро поправляются.
  2. Злокачественная. Такая пузырчатка отличается ярко выраженной клинической картиной, сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма новорожденного. Огромное количество пузырей быстро объединяются, покрывая кожный покров крои незаживающими эрозиями, через которые довольно часто проникает вторичная инфекция. Справиться с подобной патологией крайне сложно – в некоторых случаях даже при своевременном лечении она может привести к гибели пациента.

Как распознать заболевание?

Первые симптомы пузырчатки проявляются довольно быстро, особенно в случае ослабленного иммунитета и других отягощающих факторах. Как правило, признаки поражения кожи можно заметить уже спустя 5-7 дней после инфицирования новорожденного, однако в некоторых случаях инкубационный период длится дольше (обычно не более 2 недель после заражения).

Главным признаком, свидетельствующим о развитии пузырчатки, являются специфические волдыри на коже новорожденного, наполненные полупрозрачной жидкостью желтовато-серого оттенка. Первые пузырьки обычно не превышают 3-5 мм, однако с развитием патологии они могут увеличиваться и сливаться в конгломерации диаметром до нескольких сантиметров.

При отсутствии должной терапии содержимое волдырей становится гнойным, пузыри лопаются, а на их месте появляются крайне болезненные незаживающие язвы. При этом процесс носит циклический характер, то есть переход на новую стадию болезни еще не гарантирует того, что новые пузырьки не будут появляться.

Распознать пузырчатку довольно легко даже по фото. О правильности диагноза также будут свидетельствовать следующие критерии, присущие этому заболеванию:

  • первые пузырьки обычно появляются в складочках кожи, внизу живота, околопупочной области и на нижней части ручек, однако в дальнейшем симптомы быстро поражают и другие участки, включая слизистые оболочки ротовой полости и носа;
  • кожа вокруг волдырей воспаляется, краснеет, доставляет новорожденному беспокойство непреходящим зудом;
  • развитие инфекции сопровождается сильным жаром до 38 градусов и выше.

На фоне интоксикации у малыша наблюдается вялость, сонливость, отсутствие аппетита, стойкое снижение веса, апатия или, напротив, излишняя нервная возбудимость. В наиболее тяжелых случаях к симптомам может присоединиться учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, возможна рвота и нарушение пищеварения.

Диагностика пузырчатки у новорожденных

Как правило, о заболевании будет свидетельствовать характерная клиническая картина пемфигуса – типичную локализацию волдырей и сопровождающие симптомы патологии практически невозможно перепутать с другой кожной инфекцией. Кроме того, случаи заболевания крайне редко бывают единичными – инфекция довольно быстро распространяется, а потому заражение обычно охватывает все родильное отделение.

Для подтверждения диагноза и уточнения последующего лечения врач должен провести бактериологический посев содержимого пузырей на определение патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Если волдыри не вскрываются самостоятельно, жидкость пунктируют при помощи специального стерильного шприца и высаживают на питательную среду, после чего проводится микроскопическое исследование и изучение реакции микробов на различные виды антибиотиков.

Лечение кожной инфекции

Для максимально быстрого выздоровления и исключения возможных осложнений терапия пузырчатки ведется в нескольких направлениях. В зависимости от типа заболевания, особенностей возбудителя и выраженности симптомов ребенку может быть назначена:

  • Антибиотикотерапия. Выбор конкретного препарата основывается на данных бактериологического посева и определения чувствительности стафилококка к антибиотикам. Наиболее распространенным вариантом антибактериальных препаратов, активных против Staphylococcus aureus, являются цефалоспорины, пенициллины и сульфаниламиды. Введение препаратов может быть как внутримышечным, так и внутривенным.
  • Антигистаминные препараты. Лекарства, снижающие симптомы гиперчувствительности, купируют зуд, болезненность и облегчают самочувствие новорожденного.
  • Наружное лечение. В зависимости от особенностей и глубины поражения кожных покровов волдыри могут обрабатывать мазями с кортикостероидами. После того, как пузыри начинают вскрываться, язвочки дезинфицируют и подсушивают раствором бриллиантовой зелени или перманганата калия, борным или салициловым спиртом.
  • Поддерживающая терапия. Для укрепления организма новорожденному назначают витамины группы В и С и иммуномодуляторы. Такие добавки позволяют малышу активнее справляться с инфекцией, облегчают ее течение и являются отличной профилактикой возможных осложнений.
  • Экстренные меры. При тяжелом течении злокачественной пузырчатки новорожденному может потребоваться дополнительное переливание крови, инъекции раствора альбумина, противостафилококкового гамма-глобулина, реополиглюкина. Большое количество вводимых препаратов не должно пугать родителей, поскольку пемфигус является крайне серьезным заболеванием, которое без экстренного лечения может привести к тяжелейшим осложнениям.

Лечить пузырчатку в домашних условиях небезопасно и недопустимо – терапия должна проводиться под тщательным врачебным наблюдением в условиях стационара. В палате младенца также должна регулярно проводиться санитарная обработка и кварцевание – такой подход позволяет не допустить вторичной инфекции и усугубления ситуации.

Как правило, лечение пемфигуса занимает около месяца, однако в запущенных и крайне тяжелых случаях на выздоровление требуется куда более долгий срок. Однако даже длительное и корректное лечение не всегда оканчивается благополучно, поэтому крайне важно обращаться к врачу как можно раньше – чем быстрее начать антибиотикотерапию, тем выше вероятность благополучного исхода.

Возможные осложнения

Доброкачественная пузырчатка новорожденных имеет благоприятный прогноз и чаще всего излечивается без каких-либо негативных последствий, чего, к сожалению, нельзя сказать о злокачественной.

Большое количество лопнувших пузырей является своеобразным «окном» для присоединения вторичной инфекции, которая в тяжелых случаях может привести к заражению крови и последующему поражению внутренних органов – менингиту, воспалению легких и т.д.

Профилактика заболевания

Единственным способом предупредить инфицирование новорожденного стафилококком является тщательное соблюдение гигиены роженицами и медицинским персоналом.

Все сотрудники родильного отделения обязаны регулярно и своевременно проходить медосмотр, сдавать мазки из зева и носа на определение патогенной микрофлоры, а при положительных результатах – отстраняться от работы вплоть до полного выздоровления.

В палатах новорожденных должно регулярно проводиться кварцевание и тщательная уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Медперсонал, обеспечивающий уход за грудничками, должен использовать по назначению средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки и, при необходимости, респираторные маски.

Только скрупулезное соблюдение санитарных норм и правил может уберечь новорожденного от коварного кожного недуга!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/puzyrchatka-u-novorozhdennyh-simptomy-i-lechenie/

Пузырчатка новорожденных: фото, причины, лечение, диагностика

Пузырчатка новорожденных: причины, симптомы, лечение

Пузырчатка новорожденного является очень редкой и опасной болезнью, в основе которой лежат механизмы аутоиммунной атаки на кожный покров.

Под воздействием неизвестных факторов иммунитет вырабатывает антитела к веществам, обеспечивающим целостность кожи.

Они действуют на клетки эпителия, вследствие чего на коже появляются язвы, которые инфицируются стрептококком или стафилококком.

Описание

Официальное название заболевания – пемфигус, признаки которого – наличие в крови разрушительных антител.

Пузырчатка может поражать людей любого возраста и пола. Очень опасно заболевание для новорожденных, у которых местный иммунитет еще не сформирован. Пузырчатка склонна к прогрессированию, и при обширных поражениях организм быстро теряет жидкость. Чрезвычайно велик риск инфицирования, поскольку бактерии и грибки могут приводить к развитию сепсиса.

Разновидности

К видам пузырчатки новорожденных (на фото можно посмотреть, как выглядят проявления болезни) относятся:

  1. Пузырчатка обыкновенная (вульгарная).
  2. Вегетирующая пузырчатка.
  3. Листовидная.
  4. Эритематозная.
  5. Себорейная.

Вульгарная пузырчатка считается самой распространенной. На коже при этом появляются пузырьки, которые наполнены серозной жидкостью. Они легко лопаются и скоро заживают. Первые волдыри появляются чаще всего в области рта и губ.

Эти пузыри с течением времени возникают все чаще и обширнее и распространяются по всему телу, а после их прорывов остаются розовые экземы. Если данное заболевание не лечить, в течение полугода у ребенка возможен летальный исход.

При вегетирующей форме начинается образование разрозненных одиночных пузырьков. После того как они лопаются, на коже остаются серые папилломы (вегетации), склонные к разрастанию.

Листовидная форма

Листовидная форма пузырчатки новорожденного характеризуется образованием корочек, которые возникают после разрыва пузырей. Особенность заболевания заключается в том, что развивается оно стремительно.

Корочки образуются весьма крупные, после чего начинают отслаиваться большими кусками наподобие листьев. К данной форме возможно присоединение эритематозной пузырчатки.

Существенного различия между ними нет, поскольку симптоматика и прогнозы схожи.

Себорейная форма

Себорейная форма начинает развиваться с волосистой части головы, с лица. Болезнь прогрессирует очень медленно, волдыри начинают появляться на спине, конечностях, животе. При снятии корочки образуются мокнущие экземы.

Есть и другие формы пузырчатки:

  • вирусная;
  • сифилитическая.

Вирусная пузырчатка новорожденного вызывается вирусом Коксаки, а также энтеровирусами 71 вида. Заболевание может принять грандиозные масштабы и стать эпидемическим. У детей оно проявляется в основном на ладонях и стопах, хотя возможно появление пузырьков на половых органах.

Сифилитическая пузырчатка новорожденных развивается вследствие внутриутробного инфицирования сифилисом. Дети могут покрыться волдырями с гнойным содержимым, которые довольно быстро вскрываются, оставляя розоватые экземы.

Наиболее яркими клиническими признаками обладает параопухолевая пузырчатка. Она, как правило, часто сопровождает такие заболевания, как лейкемия или лимфома, и может свидетельствовать о начале злокачественного процесса.

Рассмотрим основные причины пузырчатки новорожденных.

Причины возникновения патологии у младенцев

Начало заболевания совпадает с выработкой аутоиммунных антител к белкам-десмоглеинам, которые являются основой, обеспечивающей соединение клеток эпидермиса. Белки разрушаются, и страдает целостность кожи, а бактерии, попадая на пораженную кожу, вызывают образование пузырьков.

Факторы, которые могут спровоцировать подобный патологический процесс, науке до сих пор неизвестны.

Главной причиной считается генетика и наследственная предрасположенность к такому аутоиммунному процессу.

Рассматриваются также нарушения в работе ЦНС как возможный фактор, провоцирующий развитие пузырчатки. Инфекции, вирусы или другие возбудители также могут спровоцировать начало заболевания.

Провоцирующие факторы

В качестве возможных факторов для возникновения патологии указываются также следующие:

  1. Прием медикаментов тиоловой группы.
  2. Ожоги.
  3. Герпесвирусы.
  4. Контакты с пестицидами.
  5. Сильные стрессы.

Пузырчатка на ранних этапах не вызывает никаких опасений. Дети чувствуют себя хорошо и помимо нескольких пузырьков на коже иных изменений не наблюдается. Ухудшение состояния развивается соответственно увеличению площади пораженных участков кожи.

Площадь поражения растет при попадании в кожу бактериальной инфекции, и начинается развитие локальных загноений и воспалительных очагов большого размера. Для этого заболевания характерно отсутствие эпителизации ткани после разрыва пузыря. Эрозии постепенно расширяются и сливаются между собой.

Как проходит диагностика пузырчатки новорожденных?

Диагностика

Заболевание встречается очень редко, поэтому педиатры часто затрудняются с определением диагноза. Первым делом рекомендуется отличить болезнь от других дерматологических патологий, которые могут сопровождаться подобными кожными проявлениями.

Для этого используется проба Никольского. Врач трет кожу ребенка рядом с пузырем и в отдалении от него, нажимает на волдырь. Проба является положительной, если появляются признаки расслоения кожи:

  1. При нажатии жидкость растекается в слои кожи.
  2. Если надавить на кожу над волдырем, она отслаивается в виде ленты.
  3. На здоровом участке замечается смешение верхних слоев эпидермиса.

Назначается также анализ на содержание в крови антител к белкам-десмоглеинам. Если такие антитела обнаруживаются, то это говорит о наличии пузырчатки. Иногда берутся образцы жидкости из пузырей и назначаются дополнительные общие или цитологические исследования.

Лечение пузырчатки новорожденных

Главное при лечении патологии – не допустить образования новых пузырей и добиться заживления уже имеющихся. Основными лекарственными препаратами при терапии патологического процесса являются глюкокортикостероиды.

Независимо от возраста ребенка, ему назначают курс системных глюкокортикостероидных средств, которые вводят в высоких дозах. Это позволяет уменьшить интенсивность формирования новых пузырей и запустить процесс восстановления эрозий.

Данная терапия осуществляется около двух недель, после чего необходимо поддерживающее гормональное лечение тем же препаратом в небольших дозах.

«Преднизолон»

Наиболее эффективен при лечении пузырчатки медикамент «Преднизолон», который вводят в больших дозах, которые планомерно уменьшают. К сожалению, для большинства детей такое лечение сохраняется на всю жизнь, и «Преднизолон» колют каждый день.

Наряду с гормонами ребенку назначаются препараты кальция, витамин Д, иммунносупрессивные препараты, угнетающие активность иммунитета. К таким медикаментам относятся:

  • «Азатиоприн»;
  • «Циклофосфан»;
  • «Миелосан»;
  • «Циклофосфамид».

На ранних этапах терапии ребенку рекомендованы процедуры, позволяющие очистить кровь от агрессивных антител. К таким ним относят гемодиализ и плазмаферез. Для снижения риска присоединения инфекции назначают качественную обработку кожного покрова мазями с антисептиками и кортикостероидами.

Следует четко понимать, что терапия при пузырчатке будет пожизненной. В редких случаях – с незначительными перерывами между рецидивами.

Уход за ребенком

Здоровье детей с диагнозом «стафилококковая пузырчатка новорожденных» требует особого внимания и каждодневного ухода. От этого зависит продолжительность жизни такого ребенка. Очень важно следить за тем, чтобы он принимал все назначенные медиками препараты.

Родителям придется научиться колоть уколы, поскольку это придется делать каждый день. Необходимо также обрабатывать волдыри на коже анилиновыми красителями (“Фукорцин”, зеленка), которые обладают высокой эффективностью против микробов. На эрозии и корки рекомендуется наносить кортикостероидные мази. Как правило, назначают «Целестодерм», «Гарамицин» и «Гиоксизон».

При появлении признаков инфицирования – гноя, отечности – необходимо использовать при обработке антибактериальные мази – «Банеоцин» или «Левомеколь». При поражении обширных участков лучше всего защитить их стерильной повязкой.

Противовоспалительные средства

При жалобах на болевой синдром разрешается иногда давать ребенку противовоспалительные средства «Ибупрофен» или «Нурофен».

Если обезболить не удается, нужна консультация врача, который подскажет, какие анальгетики разрешены для использования в детском возрасте. На пользу пойдут ванны, в которые можно добавлять раствор “Хлоргексидина”.

Необходимо давать ребенку витаминно-минеральные препараты с фолиевой кислотой, витамином Е и т.д.

Источник: https://FB.ru/article/19910/chto-takoe-puzyirchatka-novorojdennogo

Пузырчатка новорожденных. Причины возникновения пузырчатки. Симптомы пузырчатки новорожденных. Лечение пузырчатки новорожденных. Профилактика пузырчатки

Пузырчатка новорожденных: причины, симптомы, лечение

Пузырчатка новорожденных – очень серьезное и опасное бактериальное заболевание кожи новорожденных. Заболевание относится к высоко контагиозным (заразным) заболеваниям, может вызвать серьезные осложнения и даже смертельный исход, поэтому требует немедленного лечения и профилактических мер.

Причины возникновения пузырчатки новорожденных

Возбудителем пузырчатки новорожденных является золотистый стафилококк. Источником заболевания может быть любой человек из окружения малыша (как медицинский персонал из роддома, так и сами родственники), имеющие кожные гнойные заболевания (пиодермии).

Если в роддоме идет вспышка инфекции, то заболевание быстро передается от одного ребенка к другому. Также пузырчатка может возникнуть вторично, как осложнение, при наличии у ребенка уже имеющихся гнойных заболеваний (например, как осложнение омфалита).

  • Гестозы у беременных (при этом иммунитет ребенка в утробе матери формируется хуже);
  • Родовые травмы (у таких детей более слабый иммунитет);
  • Недоношенность ребенка (кожа недоношенных еще более подвержена внешним воздействиям и не имеет всех защитных свойств, иммунитет снижен);
  • Недостаточный или неправильный уход за кожей ребенка (отсутствие ежедневного туалета новорожденного);
  • Наличие у ребенка заболеваний пупочной ранки – омфалита

Пузырчатка новорожденных как правило наступает в конце первой – начале второй недели жизни ребенка.

На коже ребенка появляются крупные пузыри размером чаще до 1 см., но иногда и больше-до 2 см. При их вскрытии образуются эрозии, которые зудят и беспокоят ребенка. Затем эрозии подсыхают в корки.

Общее состояние малыша сильно нарушено: заболевание сопровождается сильной лихорадкой, ребенок вялый, аппетит отсутствует, в следствие чего впоследствии наступает потеря в весе.

Высыпания могут появляться толчкообразно, вспышками. Для заболевания характерны приступы рецидивных высыпаний. В общей сложности неосложненная форма пузырчатки новорожденных при соответствующем уходе и лечении продолжается от 2-3 до 5 недель. При этом на коже ребенка следов от пузырей не остается.

Осложнения пузырчатки новорожденных

Пузырчатка новорожденных опасна своими возможными осложнениями и даже возможном летальном исходе при прогрессирующем течении заболевания. Осложнения обычно возникают у ослабленных, недоношенных детей, при отсутствии лечения и продолжающемся неправильном уходе за кожей ребенка. При пузырчатке наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • Отит
  • Пневмония
  • Абсцессы
  • Флегмона
  • Сепсис
  • Летальный исход (в нашу эру антибиотиков – редкий, но встречающийся исход заболевания). Смерть наступает от осложнений (чаще от сепсиса) у крайне ослабленных детей или при отсутствии лечения.

Профилактика пузырчатки новорожденных

Профилактика пузырчатки новорожденных включает в себя 2 этапа:

1. Профилактика возникновения пузырчатки у ребенка. Для этого необходимо:

  • Не допускать к уходу за детьми людей с пиодермией (гнойничковыми заболеваниями на коже);
  • Частая смена белья;
  • Влажная уборка помещения, регулярное проветривание и кварцевание палат, дома проводится влажная уборка и проветривание;
  • Выполнять ежедневный туалет новорожденных – чтобы обеспечить правильный уход за кожей ребенка;
  • Особое внимание обратить на детей с риском развития пузырчатки (недоношенные, после родовых травм и рожденных от беременностей с гестозами, с ослабленным иммунитетом и т.д.) – применять меры по укреплению иммунной системы этих детей (грудное вскармливание или адаптированная смесь, правильный уход за пупочной ранкой и кожей, при близком контакте лучше использовать одноразовые маски, особенно при приходе родственников).

2. Профилактика распространения инфекции на других детей – при возникновении пузырчатки у какого-то новорожденного в роддоме, его немедленно изолируют и проводят внеплановую дезинфекцию помещения и белья.

Источник: http://mumskids.ru/article/articleid/1374

Пузырчатка новорожденных

Пузырчатка новорожденных: причины, симптомы, лечение

Пузырчатка новорожденных (пемфигус) — один из видов стафилококкового поражения кожи, протекающий в доброкачественной и злокачественной формах.

Доброкачественная форма характеризуется появлением в конце первой недели жизни или позднее на фоне покраснения пузырьков и вялых пузырей размером 0,20,5 см, наполненных полупрозрачной жидкостью, содержащей гной.

 Локализация — нижняя часть живота, руки, ноги, паховые, шейные и другие складки кожи, реже — другие части тела. Поражены все слои кожи.

Чаще гнойнички множественные, высыпающие группами, но могут быть и единичные.

Причины и факторы риска

Возбудитель — золотистый стафилококк. Однако некото­рые авторы считают возбудителем особый вид стафилококка и даже стреп­тококк или фильтрующийся, вирус.

В развитии заболевания существенную роль играет особая реактивность кожи новорожденных, проявляющаяся в возникновении пу­зырей в ответ на действие бактериального фактора, недоношенность, родовая травма, токсикозы беременности.

Заболевание очень заразительно. Главными источниками инфицирования являются:

  • медицинский персонал (медицинские сест­ры, санитарки);
  • матери новорожденных, болеющие или переболевшие недавно пиодермией;
  • а также другие гнойные очаги у самих детей (напри­мер, инфекция из пуповины).

В распространении инфекции может играть роль и бациллоносительство.

В родильных домах могут возникать эпиде­мические вспышки заболевания вследствие передачи инфекции от одного новорожденного больного другому через руки медицинского персонала или белье.

В случае эпидемии требуются немедленное закрытие отделения грудных детей, дезинфекция помещения и белья. В единичных случаях за­болевания больных детей изолируют.

Имеются сведения о том, что после перевода бациллоносителей из числа обслуживающего персонала на дру­гую работу новых случаев заболевания не наблюдается, и эпидемию ликвидируют.

Симптомы пузырчатки новорожденных

Общее состояние не нарушено, либо средней тяжести:

  • повышение температура до 38 градусов;
  • вялость;
  • сниженный аппетит.

При рано начатом лечении выздоровление наступает через 2-3 недели, хотя даже доброкачественная форма пемфигуса может привести к распространению инфекции, сепсису.

Злокачественная форма развивается также в конце первой недели жизни, но при ней наблюдаются множественные пузыри размерами от 0,5 до 2-3 и более см в диаметре, кожа между ними слущивается. Температура выше 38 градусов, состояние тяжелое — помимо вялости, отсутствия аппетита, выражены явления интоксикации — бледность, учащение дыхания, учащение сердцебиения (тахикардия), рвота.

Заболевание высоко заразно и, как правило, заканчивается сепсисом.

Прогноз

Зависит от состояния реактивных сил новорожденного и рас­пространенности процесса. При доброкачественной форме прогноз благо­приятный, при злокачественной — более серьезный. До лечения этих де­тей антибиотиками смертность при пузырчатке достигала 50-60%. В настоящее время этот процент значительно снизился.

Профилактика

Частая смена белья. Обучение персонала и матерей принципам гигиены, строжайшему пользованию марлевыми масками при близком контакте с новорожденным.

Регулярный осмотр медицинс­ких сестер, акушерок, санитарок, матерей с целью своевременного обна­ружения различных пиодермических очагов поражения, временного от­странения от работы при их обнаружении, исследование на бациллоносительство мазков со слизистой оболочки носа и зева, кварцевание и влажная уборка палат.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/puzyrchatka_novorozhdennykh/

Пузырчатка (пемфигус) у новорожденных

Пузырчатка новорожденных (pemphigus neonatorum epidemicus) – разновидность пиодермии бактериальной природы, имеющая инфекционный характер и острое течение.

Пиококковый пемфигоид, контагиозная поверхностная стафилодермия, эпидемическая пузырчатка новорожденных, пемфигус – иные названия этой гнойной патологии эпидермиса младенцев.

Часто встречается это гнойничковое воспаление кожи у грудничков. Считается опасным недугом.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных — высоко контагиозное стафилококковое поражение кожи, проявляющееся возникновением мелких пузырьков с гнойным содержимым, которые увеличиваются и лопаются с образованием эрозий. Может сопровождаться поражением слизистых оболочек.

Диагностировать эпидемическую пузырчатку новорожденного позволяет возраст заболевших, типичная клиника и результаты бактериологических исследований жидкости из пузырей и отделяемого эрозий.

Лечение включает применение антибиотиков, витаминов, альбумина, ванны с марганцовкой, УФО, вскрытие пузырей и обработку эрозий.

Учитывая контагиозность эпидемической формы, обязательно проведение карантинных мероприятий и дезинфекции.

Источник: https://travmatolog.net/puzyrchatka-novorozhdennyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.